Kenapa Siklus Haid Jadi Tidak Teratur Setelah Melahirkan? Ini Penjelasan Medisnya yang Jarang Dibahas

Tidak ada patokan waktu pasti kapan haid akan kembali setelah melahirkan. Bagi wanita yang tidak menyusui atau berhenti menyusui dini, menstruasi biasanya akan datang kembali dalam waktu 6–8 minggu pasca melahirkan. Sedangkan bagi yang menyusui secara eksklusif, haid bisa tidak muncul selama enam bulan atau lebih.

Ketika akhirnya haid datang kembali, siklusnya bisa sangat tidak teratur. Beberapa wanita mungkin mengalami haid yang sangat deras, beberapa lainnya hanya berupa flek ringan. Ada juga yang siklusnya sangat pendek atau sangat panjang. Semua ini adalah bagian dari proses adaptasi tubuh pasca kehamilan dan menyusui.

Siklus haid setelah melahirkan bisa sangat berbeda dari sebelum hamil. Tidak sedikit wanita yang melaporkan bahwa haid menjadi lebih lama, volume darah lebih banyak, atau justru lebih singkat dan sedikit. Selain itu, perubahan pada durasi, interval, dan intensitas nyeri juga umum terjadi. Rasa sakit yang sebelumnya tidak terasa, bisa muncul lebih intens pasca melahirkan, atau sebaliknya.

Ini disebabkan oleh perubahan struktur rahim dan hormonal. Selama kehamilan, rahim membesar, dan setelah melahirkan, organ ini perlahan kembali ke ukuran semula. Proses ini turut memengaruhi cara rahim merespons perubahan hormonal setiap bulannya. Bahkan pada beberapa kasus, haid yang sebelumnya nyeri bisa menjadi lebih ringan setelah melahirkan karena posisi rahim berubah.

Menyusui dan Pengaruhnya Terhadap Ovulasi

Penting dipahami bahwa menyusui eksklusif secara alami dapat menekan ovulasi. Ini dikenal sebagai metode amenore laktasi (LAM) yang bisa mencegah kehamilan selama enam bulan pertama setelah melahirkan, jika dilakukan sesuai syaratnya (bayi menyusu langsung dan belum diberi makanan tambahan). Namun, metode ini tidak menjamin 100%, dan tetap mungkin ovulasi terjadi meskipun haid belum kembali. Oleh karena itu, haid tidak teratur pasca melahirkan tidak selalu berarti tubuh belum berovulasi.

Sebaliknya, ovulasi bisa terjadi lebih dulu sebelum haid pertama datang kembali. Ini penting diketahui bagi ibu menyusui yang belum menggunakan kontrasepsi dan tidak ingin hamil dalam waktu dekat, karena masa subur bisa datang tanpa disadari.

Halaman Selanjutnya

Walau siklus haid tidak teratur setelah melahirkan bisa dianggap wajar, ada beberapa tanda yang patut diwaspadai. Jika kamu mengalami perdarahan sangat deras hingga harus mengganti pembalut tiap jam, nyeri hebat yang tidak bisa ditahan, atau haid tidak juga kembali setelah setahun berhenti menyusui, sebaiknya segera periksa ke dokter. Begitu pula jika haid disertai bau tidak sedap atau gumpalan besar yang tidak biasa.